GO - Ginecologia - Câncer de Colo Uterino Resumo sobre Câncer de Colo Uterino para provas de residência médica (acesso direto) ou para acadêmicos de medicina. Feito por: Ana Paula
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Conduta
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Carcinoma in situ
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Conização
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Adenocarcinoma in situ
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Piver I
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Piver I
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Histerectomia (corpo e colo)
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Piver II
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Histerectomia + Paramétrio até cruzamento do ureter + 1/3 superior da vagina + Linfadenectomia pélvica
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Piver III (ou Wertheim-Meigs ou Histerectomia Radical)
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Histerectomia + todo o paramétrio + 1/3 superior da vagina + Linfadenectomia
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Estadiamento
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Tratamento
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IA1
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< 3 mm
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Piver I ou Conização (se mulher sem prole)
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IA2
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3 - 5 mm
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Piver II ou Traquelectomia + Linfadenectomia (se mulher sem prole)
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IB1
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≤ 2 cm
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Piver III
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IB2
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2 - 4 cm
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Piver III
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IB3
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> 4 cm
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QT + RT
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IIA1
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2/3 superiores da vagina, ≤ 4 cm
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Piver III
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IIA2
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2/3 superiores da vagina, > 4 cm
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QT + RT
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IIB
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Paramétrios
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QT + RT
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IIIA
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1/3 inferior da vagina
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QT + RT
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IIIB
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Paramétrio até parede pélvica ou Compressão do ureter com repercussão renal
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QT + RT
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IIIC
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Metástase para linfonodo pélvico ou paraórtico
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QT + RT
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IVA
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Invasão bexiga ou reto
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QT + RT
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IVB
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Metástase a distância
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QT + RT
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